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Esclerosis múltiple: vivir con mil rostros

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Un temblor en el ojo, no sentir el calor de un objeto. Todos pueden ser síntomas de una condición clínica que es hora de visibilizar. La esclerosis múltiple se enmascara de mil formas distintas, pero el secreto está en la oportuna visita al neurólogo.

Nathalia Kageral tenía 26 años en el año 2014, cuando al volver de una fiesta, sintió unos extraños hormigueos y falta de sensibilidad. Fueron incontables los estudios que se hizo, pero cada médico le decía que en apariencia no tenía nada.

En su largo deambular llegó a manos de un neurólogo, que le pidió una resonancia magnética. Este estudio le reveló que había algo delicado, pero no se lo quisieron decir directamente, solo le explicaron que tenía una enfermedad complicada y que su tratamiento sería costoso.

Pese a que en ese momento la angustió que los médicos tardaran tanto en decirle exactamente cuál era su diagnóstico, luego agradeció que las cosas se hayan dado de esa manera. Hoy Naty asegura que la forma cuidadosa en la que le hablaron los médicos fue la clave para que no tome su diagnóstico con desesperación, sino con tranquilidad.

Pero, antes de seguir contando la historia de Nathalia, sepamos primero qué es la esclerosis múltiple en concreto.

CONOZCÁMOSLA A PROFUNDIDAD
Conocida por las siglas EM, la Esclerosis Múltiple es una enfermedad desmielinizante y autoinmune que afecta al cerebro y la médula espinal.

Para comprenderlo mejor, existe una fina capa que cubre las estructuras del sistema nervioso, llamada mielina. Es algo así como el cobre de un cable que está aislado por el plástico exterior. Si este plástico no cubriera el cobre, la corriente funcionaría mal y podrías electrocutarte.

La mielina es una cubierta de grasa, cuya misión es favorecer la transmisión de la información nerviosa. En la EM lo que se produce es una inflamación de la mielina y a consecuencia de esto, la información no llega a tu cuerpo, impidiéndote realizar actividades tan simples como mover la mano. Claro, esto en las facetas más avanzadas de la enfermedad, que es neurodegenerativa.

También es autoinmune. Esto significa que los glóbulos blancos, quienes normalmente ayudan a defender nuestro cuerpo de agentes infecciosos, en la EM se confunden tejidos propios con cuerpos extraños y los atacan.

La ciencia dice que es más frecuente en mujeres, pero eso no significa que no se presente en varones. Generalmente aparece entre los 20 y 40 años, aunque últimamente también se han dado apariciones en niños y personas de más de 40 años.

NO HAY UNA CAUSA
En Paraguay, según un estudio, hay 616 pacientes con esclerosis múltiple.

Una de las cuestiones un poco más complicadas de aceptar es que no hay una causa a la que se le pueda atribuir la aparición de este mal. Simplemente ocurre. Lo único que está claro es que es una enfermedad denominada multifactorial, lo que significa que no hay un solo mecanismo que se vea afectado.

Aún así, quisimos insistir un poco más en preguntar si realmente hay al menos alguna sospecha de factor que pudiera despertar la enfermedad en el organismo.

AÑOS DE INVESTIGACIÓN
La doctora Verónica Fleitas, neuróloga de la Unidad de Enfermedades Desmielinizantes del Instituto de Previsión Social (IPS) y asesora de la científica de la Asociación de Pacientes con Enfermedades Desmielinizantes (Apemed), nos explicó que tras años de intensa investigación, la medicina ha llegado a una conclusión relativamente aproximada en cuanto a los motivos de la afección. “Se concluyó que las causas serían combinación de factores genéticos y medioambientales, además de virus que pudimos haber adquirido en la infancia”, señaló la experta.

Otra cuestión más enigmática con la esclerosis es que es muy relativa, pues sus síntomas pueden bien atribuirse a otra enfermedad, por lo que puede enmascararse con facilidad. No obstante, hay ciertos signos a los que usted debe echar un ojo y bien vale la pena agendar una visita con el neurólogo, por lo menos para descartar cualquier sospecha.

SIGNOS DE ALERTA:
-Visión borrosa o pérdida de la visión en un ojo. Visión doble.

-Pérdida del equilibrio, inestabilidad al caminar. Falta de coordinación en uno o más miembros. Temblor, vértigo.

-Cosquilleo, quemazón y/o pérdida de la sensibilidad en uno o más miembros.

-Pérdida de la fuerza en los miembros.

-Deseos de orinar muy frecuentes. Incontinencia.

-Impotencia. Pérdida o disminución del deseo sexual.

-Fatiga y trastornos cognitivos.

Trastornos motores: “no puedo mover bien una pierna, se me languidece el brazo. Toco agua caliente y no siento la temperatura. No siento bien el piso cuando estoy caminando”.

Trastornos del equilibrio: “Camino como borracho”. Caídas frecuentes.

Mareos: “Me levanto y me cuesta mucho estabilizarme”.

Fatiga extrema: “Me cuesta incluso levantarme de la silla”.

Trastornos cognitivos: Anomias, que son la incapacidad de nombrar las cosas. “Pasame ese que está ahí, ese que es para tomar agua”, pero no puedo nombrar el vaso.

Los compañeros de trabajo de Naty, que saben de su diagnóstico, la respaldan y animan constantemente
Los compañeros de trabajo de Naty, que saben de su diagnóstico, la respaldan y animan constantemente.

UNA CONDICIÓN MUY RELATIVA
Los síntomas de la EM son múltiples, pues depende del sitio donde ocurra la inflamación de la mielina. Incluso los signos pueden variar de una persona a otra. La intensidad puede ser muchas veces casi imperceptible, y otras veces los síntomas pueden ser muy discapacitantes. Pero con una consulta a tiempo, la aplicación responsable del tratamiento y un estilo de vida saludable, no es necesario llegar a complicaciones de la enfermedad.

Los neurólogos son los encargados de manejar, detectar y tratar esta enfermedad.

NO PERDER DE VISTA EL CONTEXTO
La doctora Verónica Fleitas pide no olvidar que no hay que perder de vista el contexto antes de guiarse por un síntoma. “No es lo mismo que una persona de 60 tenga visión borrosa (que puede ser síntoma de un amplio abanico de enfermedades) que tenga visión borrosa una persona de 25, que difícilmente pueda tener alguna otra complicación clínica por su juventud”, explica la galena.

Si usted es una persona joven y repentinamente ve borroso, no ve, o siente una basurita en el ojo que aparece y desaparece de la nada, preste atención, que no está de más darse una vuelta por el consultorio del neurólogo.

TRES FORMAS DE ESCLEROSIS
La doctora Verónica Fleitas explica que la esclerosis múltiple generalmente evoluciona por brotes o recaídas. De las recaídas pueden recuperarse totalmente, parcialmente o quedar secuelas; eso varía de un individuo a otro y depende de varios factores.

Hay varias formas de clasificar la esclerosis múltiple:

La primera es el brote remisión: Esta es la que abarca el 80 % de la totalidad de los casos. Significa básicamente que el paciente tiene un síntoma, mejora, y así sucesivamente hasta que con los años la mejoría es cada vez menor.

Primaria progresiva: La ocupan parte del 20 % de los casos restantes. Ocurre cuando desde el comienzo, el paciente tiene una progresión lenta pero sostenida.

Secundaria progresiva: Es la que ocurre luego de años que la persona tuvo la forma clínica brote remisión. Se deja de tener recaídas y ya solo se tiene progresión de la enfermedad.

Nathalia junto a su bebé, Ian Sebastián, su madre, Isabel de María Aranda y su tío, Roberto Aranda Giménez, quien es como su padre
Nathalia junto a su bebé, Ian Sebastián, su madre, Isabel de María Aranda y su tío, Roberto Aranda Giménez, quien es como su padre.

CONFIADA EN LOS AVANCES
En los cuatro años que Nathalia lleva diagnosticada, solo ha tenido tres episodios importantes, con síntomas como sensibilidad extrema y alguna que otra dificultad en el habla. El resto del tiempo está bien, e incluso ha tenido un bebé muy saludable.

Ella mira la vida con positivismo y aconseja a otras personas de su condición no perder la calma, pues en la actualidad hay muchos avances en tratamientos, y lo más importante es que la esclerosis no mata.

Según la doctora Fleitas, “podés vivir 90 años, como cualquier persona vive según la esperanza de vida actual, siendo un paciente con esclerosis”.

Además, a Nathalia le han dicho que con los tratamientos adecuados, ni siquiera llegará al proceso degenerativo, que es el que tanto se teme.

Lo primero que le preguntó el neurólogo que la atendió, es si tenía IPS. “Es que una realidad muy dura es que en Paraguay, si no tenés IPS, con esta enfermedad te vas ir a la quiebra, vas a vender tu casa y no te va a alcanzar”, expresa la joven.

En ese momento, no tenía el seguro de la previsional, por lo que la primera resonancia magnética que se hizo en un instituto privado le resultó muy costosa, pero como era de carácter urgente, la obtuvo.

Posteriormente, tras mucho esfuerzo durante el cual no se permitió decaer, consiguió un trabajo donde sí obtuvo el seguro de IPS.

Seis meses después de su diagnóstico, las molestias pasaron totalmente. Pero esa primera mitad del año 2014 no fue nada fácil, la internaron, salió de alta y costó sobrellevar algunos síntomas, como por ejemplo, estar en la oficina bajo el aire acondicionado. “No sé cómo describírtelo exactamente, pero sentía como una descarga eléctrica en la piel. Por fortuna, cuando me volvieron esas sensaciones, ya tuve IPS y consulté con la doctora Verónica Fleitas”, nos sigue relatando Nathalia.

LA VACUNA INDISPENSABLE
Durante la entrevista, la escuchamos sorprendentemente fuerte, tanto que nos tomamos el atrevimiento de preguntarle cómo hace para sobrellevar con tanto positivismo su diagnóstico.

Confesó que en un principio se bajoneó bastante, pero la forma directa y a la vez tranquila con la que la encararon los médicos le sirvió como herramienta para desdramatizar el escenario que le tocaba. Hoy, dice incluso en forma de broma, “yo solo me acuerdo de que tengo esclerosis los viernes, que es el día en que me tengo que aplicar la vacuna”.

Nathalia le pone mucha buena onda a cada viernes, día en que se aplica la vacuna. La disciplina es clave para ella
Nathalia le pone mucha buena onda a cada viernes, día en que se aplica la vacuna. La disciplina es clave para ella.
“‘No te asustes con las cosas que verás, en la época que a esas personas les agarró no había nada de los adelantos científicos que existen hoy día’, me decía mi médica, y eso me ayudó bastante a tener la calma que hoy tengo”, nos comentó Naty.

Por cierto, hablemos de la vacuna de tratamiento que se aplican los pacientes con esclerosis múltiple. La dosis se llama interferón y se aplica cada ocho días exactamente. En el caso de Nathalia y en el de una gran mayoría de los pacientes, el medicamento es proveído por el IPS, pues su costo es sumamente elevado, y la realidad es que, sin seguro de IPS, es prácticamente imposible costear el tratamiento.

Algo positivo que rescatar del actual sistema de atención que realiza el IPS para los pacientes con esclerosis es que no tienen que deambular meses en busca de una consulta. Tienen un sistema de comunicación directa con el plantel médico y les indican la fecha y horario en que les toca ir a consulta.

Cuando Naty tiene que mencionar una deficiencia de la actual atención, ella cita la falta de nutricionistas especializados en pacientes con esclerosis dentro de la previsional.

“Necesitamos un nutricionista que se especialice en nuestra condición, porque requerimos de una alimentación especial”, explicó Naty.

LA ANHELADA LEGISLACIÓN
Desde hace aproximadamente un año, existe una ley que tiene por objetivo que el diagnóstico y tratamiento para la esclerosis sean completamente gratuitos.

Lamentablemente, este marco jurídico aún no está reglamentado por el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, explicó la abogada María Gloria Bobadilla, presidenta del Comité de Derecho Penal de la Federación Interamericana de Abogados.

Los pacientes organizados aguardan con mucho anhelo que esta legislación figure entre las prioridades del gobierno que está a poco de tomar las riendas del país.

La ley en concreto es la Nº 5809, y establece cobertura médica para el tratamiento de la esclerosis dentro del sistema de salud. Mientras, más de 600 personas con la condición clínica esperan que la normativa se vuelva aplicable.

Según la jurista entrevistada, de darse esta regulación, el Ministerio de Salud Pública estará obligado, además del tratamiento convencional, a adquirir equipos de resonancia magnética para los hospitales principales del territorio nacional. Como mencionábamos más arriba, estos equipos son claves para diagnosticar la EM.

Además, el estado estará obligado a abrir un centro de rehabilitación física, como también otro de asistencia psicológica para los pacientes con el diagnóstico, informó María Gloria Bobadilla.

La profesional recalcó que «la reglamentación es urgente, pues hasta que no se reglamente, los pacientes no podrán gozar de los derechos que esta legislación establece».

Recordó también que al tener fuerza de ley, el paciente con esclerosis que no reciba los beneficios «podrá incluso recurrir a la Justicia», por incumplimiento del artículo 68 de la Constitución Nacional, que reza: El Estado protegerá y promoverá la salud como derecho fundamental de la persona y en interés de la comunidad».

SENSACIONES DESDE SU INTERIOR
Es complicado entender “qué se siente” tener esclerosis, pero cuando lo explica alguien como Naty, desde su vivencia y óptica propia, se hace más fácil ponernos en sus zapatos.

“A veces tengo una sensación de anestesia en la parte izquierda del cuerpo. Es como que siento… pero no siento del todo. También me pasa algo en el habla, yo soy de hablar como loro, y a veces parece que me olvido de lo que estoy hablando”, nos comenta Nathalia con la naturalidad de quien aprendió a convivir con la prueba que le puso la vida.

EMBARAZO SALUDABLE
Cinco meses después de ser diagnosticada, Nathalia se embarazó. Al contrario de lo que cualquiera podría pensar, el embarazo a ella le hizo demasiado bien. Fueron los 9 meses más hermosos para ella, pues aparte de la espera llena de amor por su bebé, experimentó un alivio significativo de los síntomas.

El diagnóstico no le impidió tampoco convertirse en licenciada en Administración Agraria, tras muchas horas de dedicación al estudio.

Si alguien que acaba de recibir el diagnóstico y está en proceso de aceptación necesitara un consejo de su parte, esto es lo que ella diría:

“Mente positiva antes que nada, hay demasiados tratamientos. Si la tenés muy presente claro que te va a afectar, yo no estoy todo el tiempo llorando por los rincones”, dice.

LO QUE LE DIO Y LO QUE LE QUITÓ
Claro que la enfermedad -y su determinación para enfrentarla- también le ha traído altos costos que pagar, como por ejemplo, perder amigos.

“Muchos de mis amigos no entendieron mi condición, así que la lista de amigos fue disminuyendo. Pero también hay muchos más nuevos”, dice nuestra entrevistada.

EL DIAGNÓSTICO
El diagnóstico de la EM es esencialmente clínico, es decir, no hay una prueba precisa que pueda establecer que «estamos frente a un paciente con esclerosis múltiple». Sin embargó, la resonancia magnética juega un papel fundamental en el diagnóstico, ya que da a los médicos las pistas necesarias para llegar a él.

Aunque, no hay que olvidar que el médico debe primero descartar otras enfermedades que producen síntomas similares a los de la EM, por lo que el neurólogo se ve obligado a pedir una serie de estudios complementarios.

Cuando vaya al médico, debe prepararse para ser lo más sincero posible, pues le harán un minucioso interrogatorio sobre aspectos de su día a día, movilidad, pensamientos, temblores, y otros signos de su organismo.

Hay tres áreas principales en las que los médicos se enfocan al momento de darle batalla a la enfermedad, y estas son:

-La evolución de la enfermedad

-Los síntomas

-Las secuelas

La doctora Fleitas recalca que todas las aristas son igualmente importantes, pues, por ejemplo, el adecuado control de los síntomas complementado con una buena terapia de rehabilitación física coadyuva a mejorar exponencialmente la calidad de vida de los pacientes con diagnóstico EM.

DEFICIENCIAS PARA LAMENTAR
Por más increíble que parezca, el sistema público no tiene un solo resonador, que es la máquina utilizada para practicar la resonancia magnética, estudio que ayuda a diagnosticar la esclerosis.

“Hay equipos en los servicios médicos privados, a costos muy altos. En IPS sí contamos con un equipo, pero es solo para asegurados, así que entra como un seguro privado. El Hospital de Clínicas tiene uno, pero está muy saturado, después, en ningún lugar”, lamenta la doctora.

Una resonancia magnética tiene un costo promedio de G. 1.000.000 por zona que el médico ordene estudiar, según nos informó la propia doctora.

EL SUBREGISTRO
Además de los 616 casos que se manejan oficialmente, hay un subregistro de personas que tienen esclerosis pero no lo saben. Esto, según la médica, ocurre sobre todo con la población que está más lejos de la capital.

La Asociación de Pacientes con Esclerosis Múltiple y Enfermedades Desmielinizantes, donde están Nathalia y la gran mayoría de los pacientes de nuestro país, ha creado un registro en su página de Facebook, donde los pacientes pueden ingresar y anotar sus datos. “Con eso se busca detectar esos subregistros”, afirma la doctora fleitas.

Buscá la Fan Page en Facebook por el nombre Esclerosis Múltiple Paraguay.

La esclerosis es más frecuentes en la raza caucásica (personas rubias de ojos azules), casi ausente en esquimales y muy infrecuente en la raza negra. Los mestizos estamos en un riesgo de intermedio, abajo.

FAMILIA, LA PIEDRA ANGULAR
El consejo principal de la doctora Fleitas se dirige finalmente hacia la familia de los pacientes, pues ellos son la piedra angular sobre la que se sostendrá la persona en su proceso de aprender a convivir con esta condición clínica. “La familia es clave en estos momentos, ellos son mis mayores aliados en consultorio. Necesitamos que aprendan a no juzgar, a entender que habrá muchas veces en que el paciente estará fatigado, y no podrá terminar una actividad. Y durante esas veces no será suficiente decir simplemente ‘ponete las pilas’. De verdad esa persona no puede físicamente. Tenemos que comprender esas situaciones”, explica la médica a quienes todos los pacientes conocen cariñosamente como la doctora Vero.

También quiso dirigirse principalmente a los jefes, coordinadores de grupos y otros encargados de empleados en los distintos rubros, en materia de la comprensión al paciente con esclerosis. “Si ven que esa persona no está cumpliendo con los tiempos, hay que entender que no es porque no quiere, sencillamente no pudo; pido un poco de tolerancia”, solicita.

Pero por sobre todo, la doctora, quien trata diariamente y con una cercanía muy humana con los pacientes con esclerosis, recomienda dar amor a la persona en esta condición. “De por sí, por el solo hecho de ser paciente, ya está en desventaja”, finaliza la profesional.ABC

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Canciller destaca resultados positivos contra el crimen transnacional ante organismo de la ONU

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Asunción, IP.- El canciller nacional, Luis Alberto Castiglioni, manifestó el compromiso del Gobierno nacional en la lucha contra el crimen organizado y el financiamiento de actividades criminales, en su reunión con Yury Fedotov, director general de la Oficina de las Naciones Unidas en Viena y director ejecutivo de la Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (UNODC).

Castiglioni resaltó que el Gobierno paraguayo demostrado su predisposición y una agenda completa para hacer frente al lavado de activos, para lo cual se ha elaborado un paquete de medidas legislativas que apuntan específicamente contra el lavado de dinero y la financiación del terrorismo.

Resaltó además que desde el inicio de este periodo de Gobierno se han realizado operativos que arrojaron resultados muy positivos en la lucha contra el narcotráfico.

Señaló que el Presidente Mario Abdo Benítez y los integrantes del Poder Ejecutivo trabajan constantemente para coordinar acciones que cumplan con los objetivos del Plan de Acción en el marco del Decreto Nº 507/2018, con acciones en el ámbito estructural transversal, de la prevención, detección e investigación y cooperación internacional, tal como el Jefe de Estado lo expresó en su último discurso ante la Asamblea General de las Naciones Unidas.

Reafirmó igualmente el compromiso del Paraguay de profundizar la cooperación con la ONUDC, cuyos temas de gestión revisten gran importancia para el país. Asimismo resaltó la importancia de trabajar juntos para promover la seguridad en la región, incluyendo la lucha contra el crimen transnacional y el financiamiento del terrorismo en el área de la Triple Frontera.

A su turno, el Director Ejecutivo Fedotov reconoció la tarea realizada por el Gobierno paraguayo, especialmente el compromiso para incrementar la transparencia y combatir la corrupción.

El encuentro además fue propicio para destacar la participación de la delegación paraguaya en el 28° periodo de sesiones de la CCPCJ (Comisión de Prevención del Delito y Justicia Penal), así como para reafirmar el compromiso del Paraguay para continuar con los esfuerzos en mejorar la prevención del delito y justicia penal y de esa manera contribuir al logro de los Objetivos de Desarrollo Sostenible. A fin de reafirmar su compromiso y voluntad, el Paraguay aspira ocupar un lugar en la CCPCJ para el periodo 2022–2024.

Castiglioni y Fedotov reafirmaron también el interés mutuo tanto del Paraguay como de UNODC de seguir manteniendo vínculos de cooperación estrechos en materia de lucha contra el crimen transnacional, las drogas ilícitas, el terrorismo y la corrupción, en el entendido de que los desafíos globales requieren de respuestas globales.

La UNODC es un líder mundial en la lucha contra las drogas ilícitas y la delincuencia internacional, además de estar encargada de ejecutar el programa principal de las Naciones Unidas contra el terrorismo.

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Habilitan duplicación de Ruta 7 desde Caaguazú hasta Minga Guazú

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Asunción, IP.- Este sábado fue habilitada al tránsito el último tramo del proyecto de duplicación de la Ruta VII, desde Minga Guazu hasta el km 183, en la altura de Pastoreo, departamento de Caaguazú.

Con este evento ya se encuentran habilitados para la circulación los 113.7 kms de duplicación comprometidos en la obra con inicio en el km 183 hasta el km 296,7 (Minga Guazu).

La obra fue realizada por el Consorcio Tape Pora, que cuenta con la concesión de este tramo por 30 años a partir de la Ley 5.625/16.

El contrato de ampliación de la concesión estipula que la duplicación no implicará el incremento del costo del peaje. La fijación de la tasa de tránsito seguirá con el sistema de la actual concesión y la continuidad de los servicios de comunicación, auxilio mecánico, remolque, ambulancia y patrullaje sin costo para el usuario.

Entre las principales obras, se tienen construidos 42 retornos tipo herradura o «U» preparados para realizar la maniobra de retorno dentro del área central de la carretera, y 22 retornos con cruce en un sentido ubicado en sectores de velocidad controlada.

Entre los trabajos complementarios se cuentan con 5 pasarelas peatonales del tipo inclusivo, ubicadas estratégicamente en las distintas zonas urbanas que atraviesa el proyecto, informó el Ministerio de Obras Públicas (MOPC).

La financiación fue realizada por el Consorcio con la colocación de bonos de la compañía, adquiridos por ocho banco locales, más el aporte accionistas y el flujo del cobro del peaje, para llegar a los US$ 130 millones necesarios para la obra.

Por su parte, el MOPC se encuentra trabajando en la liberación de la franja de dominio y las circunvalaciones necesarias para realizar la ampliación de la Ruta Nº 2, desde la ciudad de Ypacarai hasta el inicio de la Ruta 7 en Caaguazú, en lo que será un tramo de 142 km.

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Mayaro, dengue, zika e chikungunya: veja semelhanças e diferenças entre os vírus transmitidos por mosquitos

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Pesquisas indicam que o vírus mayaro está circulando no Rio de Janeiro e no interior de São Paulo. Doença é transmitida pela picada de mosquito Haemogogos, que vive na mata. Preocupação é que ele poss

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Mosquito Aedes aegypti transmite a dengue, zika e chikungunya; já o Haemagogus janthinomys transmite a febre de Mayaro. Cientistas temem que o vírus do mayaro possa se adaptar e ser transmitido também pelo Aedes. — Foto: Emphyrio/Pixabay

Duas pesquisas divulgadas neste mês apontam evidências de que o vírus da febre de mayaro já está circulando no Rio de Janeiro e no interior de São Paulo.

Descoberto em 1955, o vírus é transmitido pelo mosquito silvestre Haemagogus janthinomys, é endêmico (tem presença contínua) na Amazôniapreocupação dos especialistas é que o mayaro se adapte ao meio urbano e passe também a ser transmitido pelo Aedes Aegypti, vetor de doenças como a denguezika chikungunya.

Veja a diferença entre as doenças dengue, zika, chikungunya e mayaro

G1 Ciência e Saúde

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Veja a diferença entre as doenças dengue, zika, chikungunya e mayaro

Veja a diferença entre as doenças dengue, zika, chikungunya e mayaro

Os sintomas da febre do mayaro são semelhantes aos da chikungunya. Não há vacina para nenhuma das doenças.

Para Amílcar Tanuri, coordenador do Laboratório de Virologia Molecular da UFRJ, onde o estudo sobre o mayaro no Rio foi realizado, o esforço de prevenção deve se concentrar no combate ao mosquito.

Sintomas de doenças transmitidas por mosquitos — Foto: Rodrigo Sanches e Diana Yukari/G1
Sintomas de doenças transmitidas por mosquitos — Foto: Rodrigo Sanches e Diana Yukari/G1

Sintomas de doenças transmitidas por mosquitos — Foto: Rodrigo Sanches e Diana Yukari/G1

Dengue

  • Transmissão: picadado Aedes aegypti
  • Proliferação: água parada
  • Sintomas: febre alta (acima de 38ºC); dores musculares intensas; dor ao movimentar os olhos; mal estar; falta de apetite; dor de cabeça; manchas vermelhas no corpo
  • Duração: 2 a 7 dias
  • Complicação: dor abdominal; vômitos; sangramentos nas mucosas
  • Prevenção: evitar a proliferação do mosquito
  • Vacina: só na rede privada. É indicada para quem já teve dengue

Zika

  • Transmissão: picada do Aedes aegypti; sexo sem proteção; mãe para o feto na gravidez
  • Proliferação: água parada
  • Sintomas: febre baixa; dor de cabeça; dores no corpo e nas juntas; manchas vermelhas no corpo; olho vermelho
  • Duração: 3 a 7 dias
  • Complicações: encefalite; Síndrome de Guillain-Barré; doenças neurológicas; microcefalia
  • Prevenção: evitar a proliferação do mosquito
  • Vacina: não tem

Chikungunya

  • Transmissão: picada do Aedes aegypti
  • Proliferação: água parada
  • Sintomas: febre alta (acima de 38°C); pele e olhos avermelhados; coceira; dores no corpo e articulações (joelhos e pulsos); dor de cabeça
  • Duração: até 15 dias
  • Complicações: encefalite; Síndrome de Guillain-Barré; complicações neurológicas
  • Prevenção: evitar a proliferação do mosquito
  • Vacina: não tem

Mayaro

  • Transmissão: picada do Haemagogus janthinomys
  • Proliferação: copa de árvores; mata
  • Sintomas: febre alta (acima de 38ºC); dor de cabeça; dor muscular; dor e inchaço nas articulações; manchas no corpo
  • Duração: até 15 dias
  • Complicações: encefalite; artrite crônica
  • Prevenção: evitar a proliferação do mosquito; evitar área de mata
  • Vacina: não tem

Número de casos

O Ministério da Saúde afirma que não há casos registrados da febre mayaro no país. O órgão ressalta, no entanto, que o diagnóstico de mayaro pode ser confundido com o de chikungunya.

No Rio de Janeiro, onde há evidências de que o mayaro contaminou três pacientes, a incidência da chikungunya aumentou.

De janeiro até o início de maio de 2018,foram 106 casos prováveis de chikungunya a cada 100 mil habitantes. Em 2019, no mesmo período, a taxa ficou em 121,8 casos prováveis a cada 100 mil habitantes – aumento de quase 15%.

Em números absolutos, o estado do Rio já registrou 20,9 mil casos prováveis de chikungunya até 4 de maio de 2019. No mesmo período de 2018, o número era de 18,2 mil.

Enquanto surgem evidências sobre o mayaro, casos de dengue e zika continuam a crescer no país.

Houve um aumento de 403,7% nos casos prováveis de dengue neste ano, se comparado ao mesmo período do ano passado, segundo o Ministério da Saúde. A maior incidência é no estado de Minas Gerais, com 1 mil casos a cada 100 mil habitantes.

Já a zika teve aumento de 7,3%. O estado com maior incidência é o Tocantins, com 46,3 casos a cada 100 mil habitantes.

Evidências de mayaro no Sudeste

No Rio, pesquisadores da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) confirmaram a presença do vírus em casos autóctones (de pessoas que não viajaram e se contaminaram no próprio estado) analisando a sorologia de três pacientes que se infectaram em 2015. Os testes deram positivo para mayaro.

Em São Paulo, pesquisadores da Universidade de São Paulo (USP) analisaram amostras de sangue de doadores de São Carlos e também encontraram anticorpos para o mayaro.

Mosquito haemagogus janthinomys, que também transmite a febre amarela — Foto: Reprodução
Mosquito haemagogus janthinomys, que também transmite a febre amarela — Foto: Reprodução

Mosquito haemagogus janthinomys, que também transmite a febre amarela — Foto: Reprodução

Fonte: G 1

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